Οι επαγγελματίες υγείας αντιμετωπίζουν εγκαύματα στους πληθυσμούς ασθενών τους συχνά και πρέπει να είναι σε θέση να διακρίνουν τους τύπους εγκαυμάτων, καθώς και να γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίζουν εγκαύματα χρησιμοποιώντας τα τρέχοντα πρότυπα πρακτικής. Ακολουθεί μια επισκόπηση των εγκαυμάτων πρώτου και δεύτερου βαθμού, συμπεριλαμβανομένης της παθοφυσιολογίας και της θεραπείας.
Εγκαύματα πρώτου βαθμού
Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού, που συχνά αναφέρονται ως επιφανειακά εγκαύματα, επηρεάζουν μόνο την επιδερμίδα ή το εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Είναι ξηρά, κόκκινα και μπορεί να είναι πολύ επώδυνα. Όταν το αγγίζετε, το δέρμα που έχει καεί επιφανειακά θα ασπρίσει. Η τραυματισμένη επιδερμίδα θα εξαφανιστεί μετά από λίγες μέρες. Αυτά τα εγκαύματα γενικά επουλώνονται γρήγορα και δεν προκαλούν ουλές.
Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού δεν θεωρούνται ανοιχτά τραύματα. Ως εκ τούτου, δεν απαιτούν επιδέσμους. Οι δροσερές κομπρέσες μπορεί να προσφέρουν κάποια ανακούφιση από τον πόνο. Επιπλέον, οι ενυδατικές κρέμες μπορεί να αυξήσουν την άνεση. Μπορεί να απαιτούνται αναλγητικά για ασθενείς που παρουσιάζουν μεγάλα εγκαύματα πρώτου βαθμού. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ακόμη και σύντομη νοσηλεία για να ελέγξουν τον πόνο. Δεν απαιτούνται αντιμικροβιακά για εγκαύματα πρώτου βαθμού. Οι ασθενείς μπορεί να συμβουλεύονται να εφαρμόζουν μια ενυδατική κρέμα που περιέχει αντηλιακό στην καμένη περιοχή(ες) μέχρι να επουλωθούν πλήρως τα εγκαύματα.
Εγκαύματα δεύτερου βαθμού
Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού, που αναφέρονται επίσης ως εγκαύματα μερικού-πάχους, χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:
· Επιφανειακά-εγκαύματα μερικού πάχους - αυτά τα εγκαύματα αφορούν την επιδερμίδα και το χόριο. Το χόριο εμπλέκεται μόνο επιφανειακά. Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού είναι υγρά και κόκκινα. Μπορεί να υπάρχει σχηματισμός φυσαλίδων. Αυτά τα εγκαύματα είναι πολύ επώδυνα λόγω του γεγονότος ότι οι νευρικές απολήξεις είναι άθικτες αλλά εκτίθενται λόγω απώλειας της επιδερμίδας. Μπορεί να προκύψουν ουλές, αλλά είναι γενικά ελάχιστες. Επιφανειακά εγκαύματα μερικού πάχους-συνήθως επουλώνονται σε περίπου δύο εβδομάδες.
· Βαθιά εγκαύματα μερικού πάχους - αυτά τα εγκαύματα αφορούν την επιδερμίδα και εκτείνονται στο μεγαλύτερο μέρος του χόριου. Είναι λιγότερο κόκκινα και είναι πιο ξηρά από τα επιφανειακά εγκαύματα δεύτερου βαθμού. Μπορεί επίσης να είναι λιγότερο επώδυνες. Αυτά τα εγκαύματα μπορεί να χρειαστούν έως και ένα μήνα για να επουλωθούν και οι ουλές μπορεί να είναι εκτεταμένες.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα εγκαύματα συχνά περιέχουν ένα μείγμα βάθους εγκαύματος. επομένως είναι πιθανό ένας ασθενής να έχει περιοχές εγκαυμάτων πρώτου και δεύτερου βαθμού.
